근육통이 있을 때 - 근육이나 결합 조직의 장애

근육통이 있을 때 

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가장 흔히 볼 수 있는 것은 운동 후 국소적인 근육통으로, 심한 운동으로 근육이나 결합 조직에 아주 작은 장애가 생겨 통증이 발생한다. 이 증상은 하루 뒤에 나타나는데 아무리 참기 힘들어도 1주일 정도 지나면 낫는다. 

∥ 근육통의 원인이 되는 질병 

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운동이나 외상과 관계없는 근육통의 원인으로는 감염에 의한 병, 교원병과 관련된 병, 혈관 장애로 인한 병, 호르몬 이상, 약물 부작용 등을 들 수 있습니다. 

- 근육통의 원인 

감염에 의한 근육통 - 렙토스피라증, 바이러스 감염증, 기생충 감염증 

교원병과 관련된 근육통 - 류머티즘성 다발근통증, 다발성 근염, 섬유근통증후군 

혈관장애로 인한 근육통 - 폐색성 동맥경화증, 버거씨병(몸이 저리고 힘 빠짐) 

호르몬 이상 - 갑상선기능 이상, 쿠싱증후군 

약물 부작용 - 콜레스테롤 치료약(스타틴계 약물) 

- 감염에 의한 근육통 

1. 렙토스피라증 (Leptospirosis) 

야생 동물을 숙주로 하는 병원성 렙토스피라에 감염되었을 때 나타나며 하수도 공사, 축산 관련, 수상 스포츠에 의해 감염되며 증상이 약할 때 감기 증상과 같지만 증상이 심할 때는 황달을 동반한 간 장애, 콩팥 장애를 동반합니다. 

2. 바이러스 감염증 

인풀루엔자, 쿡사키 바이러스 (coxackie virus)에 감염되었을 때 근육통을 느낍니다. 

3. 기생충 감염 

선모충에 감염되었을 때 근육통이 일어납니다. 선모충에 감염된 멧돼지, 곰, 말고기를 충분히 가열하지 않고 먹은 뒤에 열이 나고 눈 주위가 부어오르며 근육통이 생겼다면 의심할 필요가 있습니다. 증상은 7~15일 후에 나타나지만 3개월 정도 지나면 저절로 낫는 수도 있습니다. 

∥ 교원병과 관련된 근육통 

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- 류머티즘성 다발근통증 

60세 이상에서 많이 발병하며, 발열(37도 정도 미열)로 시작해서 특히 이른 아침에 어깨부터 위쪽 팔/목/엉덩이에서 넓적다리 등 몸의 중심에 가까운 근육에 강한 통증과 경직이 2주 이상 계속됩니다. 때때로 측두동맥염을 동반하며 두통이나 측두동맥확장 및 압통을 느낍니다. 류머티즘 전문의를 찾는 것이 좋습니다. 

- 다발성 근염/피부 근염 

근육 염증/변성으로 인해 사지근위근(대퇴, 상완근)의 근육통, 피로감, 탈진이 증상으로 나타나며 특징적인 피부염증(*고트론 징후, *헬리오트로프 발진)을 동반하는 경우에는 피부근염이라고 합니다. 35세 이상 여성에게 많이 생기며 폐, 심장, 관절, 손가락 증상이 나타나는 경우가 있습니다. 

* 고트론 징후 - 손등 쪽, 손과 손가락 관절 표면 피부가 벗겨지는 자홍색 발진 

* 헬리오트로프 발진 - 위쪽 눈꺼풀 주위가 자주색으로 부어오르는 발진 

- 섬유근통증후군 

전신 등 광범위하게 압통을 동반하며 날짜와 시각에 따라 통증을 느끼는 장소가 달라지는 근육통으로, 통증의 세기도 약하거나 심한 것으로 다양합니다. 경직을 동반하며 중/장년 여성에게 많이 나타납니다. 

수면 장애, 피로감, 억울함, 불안감, 과민성대장증후근, 변비, 설사, 복통, 권태감, 두통 등 다양한 증상을 동반하는 경우도 있으며 류머티즘 등 다른 병과 겹쳐 오기도 합니다. 유전적인 요인과 환경적인 요인이 관련되어 있다고 여겨지지만 검사를 해도 별다른 이상이 없는 것이 특징입니다. 명확한 진단 기준 또한 없습니다. 

기후, 스트레스, 과로 등... ,

통증에 영향을 주어 악화되는 경우도 있습니다. 

광범위한 통증이 수 개월 동안 계속되며, 온몸의 18군데 압통점 가운데 4kg의 힘으로 눌렀을 때 11군데 이상 아픈 경우입니다. 11군데 이상이 아니더라도 전문의가 섬유근통증이라고 진단하는 경우도 있습니다. 다른 병이 있어도 섬유근통증 진단을 내릴 수 있습니다. 

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