체중의 증가 및 감소

체중의 증가 / 감소에 따른 체중변화...!! 

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요즘은 비만자가 주눅 드는 세상이 되었지만 체중 변화는 단순히 살이 쪘다, 빠졌다의 외형적이 문제가 아니다. 

여기에는 심장병이나 신장병, 호르몬 이상이 원인인 부종으로 인한 체중 증가나 암으로 인한 체중 감소 등 중대한 병이 숨어 있을 가능성이 있다. 정기적으로 체중을 재는 습관을 들여서 체중의 변화를 아는 것이 중요하다. 

▶ 비만의 기준 

- 체질량지수(BM) = 몸무게(kg) / ㎡{키(m)} 

표준 18.5~25 미만 

비만 25~30 미만 

고도비만 30 이상 

저체중 18.5 이하 

- 표준체중 = 22 × 키(m) × 키(m) 

'내장지방 건강검진'이 도입되면서 몸무게와 허리 둘레가 중요시되고 있습니다. 몸무게를 말할 때는 늘 키를 고려해야 하며, 현재는 체질량지수(BMI, body mass index)를 비만, 저체중의 판단 기준으로 사용합니다. BMI는 몸무게(kg)를 키(m)로 두 번 나눈 수치로 나타냅니다. 이상적인 수치는 통계에 따라 다소 다르지만 대체로 22~24 정도입니다. 

▶ 체중의 하루 중 변동 

몸무게 측정 시 주의할 점 

- 아침에 일어나서 배뇨 후 측정한다. 

- 늘 같은 복장으로 측정한다. 

- 정강이에 부종이 없는지 확인한다. 

몸무게는 하루 종일 늘 일정하지 않습니다. 식사, 수분 섭취, 땀을 얼마나 흘렸느냐에 따라 1.5%의 폭으로 변합니다. 

특히, 비만인 사람은 땀의 양으로 가장 큰 변화를 일으킵니다. 

몸무게는 발에 부종이 있으면 증가하므로 부종이 가라앉은 아침에 소변을 눈 다음에 항상 같은 복장으로 측정하는 것이 바람직합니다. 몸무게가 점점 상승하거나 감소한다면 질병의 가능성도 있습니다. 

▶ 몸무게 증가와 관련된 질병은?? 

# 단순한 비만 - 칼로리 섭취와 소비의 불균형으로 인한 비만 

# 호르몬 이상으로 인한 몸무게 증가 - 쿠싱증후군, 다낭성 난소질환(Flohich), 다낭성 난소 증후군(Stein - Leventhal), 갑상선기능저하증, 위성부 갑상선기능저하증 

# 부종을 동반하는 질병 - 심장병, 신장병, 혈관질환 

과식, 운동 부족으로 인한 체중 증가(단순 비만)는 반드시 병이라고 말할 수 없지만, 스트레스가 과음 / 운동 부족의 원인인 경우도 있으므로 주의해야 합니다. 또 비만을 동반하는 호르몬의 이상일 수도 있습니다. 갑상선기능저하증은 추위를 많이 타거나 변비, 부종 등의 다양한 증상을 보입니다. 

쿠싱증후군은 팔다리는 가늘지만, 얼굴, 배는 뚱뚱한 중심성 비만이 특징이며, 그 밖에 호르몬 이상으로 인한 비만은 드문 병이지만 이상 비만이 나타났다면 정확한 진단을 받아보는 것이 필요합니다. 심장병, 신장병이 있으면 몸이 부어서 몸무게가 늘고 부종으로 인한 몸무게 증가는 1주일에 3~5kg으로 상당히 빠르게 진행됩니다. 

▶ 몸무게 감소와 관련된 질병은?? 

# 단순한 저체중(마른 체질) 

# 증후성 저체중 

<식사섭취장애> 

= 식욕부진 : 암, 신경성 식욕부진증, 우울증 등

= 연하곤란 / 소화관 통과장애 : 암 등 

= 장질환으로 인한 흡수장애 : 염증성 장염, 흡수장애증후군 

<에너지 소비증가> 

갑상선기능항진증 

발열을 일으키는 질병 

악성 질환 

<호르몬 이상을 동반하는 질병> 

당뇨병의 일부 

Addison 

갈색세포종

BMI가 18.5 미만을 '저체중'이라고 정의합니다. 마른 것 자체는 체질적인 것이지만 식사를 하지 못하는 상태가 지속되어 살이 빠졌거나 음식을 먹는데도 몸무게가 주는 것은 이상이 있음을 말합니다. 

만성 염증을 동반하는 병이나 암에 걸리면 살이 빠지는 일이 있습니다. 또 갑상선호르몬, 인슐린호르몬, 부신피질호르몬 이상을 동반하는 병에 걸려도 몸무게가 줄어듭니다. 갑상선기능항진증일 때는 체중 감소 외에 두근거림, 땀을 많이 흘리는 등 다양한 증상이 있으니, 반드시 의료 기관에서 몸무게가 감소한 원인을 알아보는 것이 중요합니다. 

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